| CERTIDAO POR TEMPO DE SERVICO |
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| I - INFORMAR: |
| (PARA SERVIDOR DO MUNICIPIO DE GOIANIA) |
| - NUMERO DA MATRICULA DO FUNCIONARIO |
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| (PARA EX-SERVIDOR DO MUNICIPIO DE GOIANIA) |
| - NUMERO DO PIS/PASEP |
| - NOME DO EX-SERVIDOR |
| - DATA DO NASCIMENTO |
| - ENDERECO |
| - NUMERO DO CPF |
| - NUMERO DA IDENTIDADE |
| - NOME DA MAE |
| - MOTIVO DA CERTIDAO |
| - TELEFONE PARA CONTATO |
| - ORGAO A AVERBAR |
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| II - ANEXAR |
| - COPIA DA CARTEIRA DE IDENTIDADE |
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| III - OBJETIVO DO PROCESSO |
| - AVERBAR TEMPO DE SERVICO PRESTADO NO MUNICIPIO DE GOIANIA, EM OUTRO |
| ORGAO |
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| IV - SERVIDOR CONTEMPLADO |
| - EX-SERVIDOR MUNICIPAL |
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